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瘧疾“難纏”紅斑狼瘡“致命” 青蒿素助力醫藥發展（下）
2019年06月20日 09:08:50
來源：化工儀器網 點擊量：6332
盡管世界醫藥行業的發展很快，但是瘧疾目前依然是世界上的流行病之一，而青蒿素這幾十年來一直是對抗瘧疾好的良藥，因此青蒿素在部分地區出現的“抗藥性”,對業界來說是一個致命的打擊。
【化工儀器網 時事熱點】盡管世界醫藥行業的發展很快，但是瘧疾目前依然是世界上的流行病之一，而青蒿素這幾十年來一直是對抗瘧疾好的良藥，因此青蒿素在部分地區出現的“抗藥性”,對業界來說是一個致命的打擊。
“青蒿素耐藥性”的產生原因主要是，青蒿素在人體內半衰期(藥物在生物體內濃度下降一半所需時間)很短，僅1至2小時，而臨床推薦采用的青蒿素聯合療法療程為三天，青蒿素真正的殺蟲窗口只有有限的4至8小時。而現有的耐藥蟲株充分利用青蒿素半衰期短的特性，改變生活周期或暫時進入休眠狀態，以規避敏感殺蟲期。同時，瘧原蟲對青蒿素聯合療法中的輔助藥物“抗瘧配方藥”也可產生明顯的抗藥性，使青蒿素聯合療法出現“失效”。
屠呦呦認為，要想破解“青蒿素抗藥性”難題，就必須搞清楚青蒿素的作用機理。屠呦呦團隊經過三年多的科研攻堅，在“抗瘧機理研究”、“抗藥性成因”、“調整治療手段”等方面終獲新突破，提出了新的治療應對方案：一是適當延長用藥時間，由三天療法增至五天或七天療法；二是更換青蒿素聯合療法中已產生抗藥性的輔助藥物，療效立竿見影。
醫學期刊《新英格蘭醫學雜志(NEJM)》近期刊載了屠呦呦團隊該項重大研究成果和“青蒿素抗藥性”治療應對方案，引發業內關注。世衛組織瘧疾項目主任佩德羅·阿隆索表示，“瘧疾防控與中國政府提出的構建人類命運共同體的行動倡議主旨高度一致。截至目前，青蒿素聯合療法治愈的瘧疾病患已達數十億例。屠呦呦團隊開展的抗瘧科研工作具有性，貢獻不可估量。”
在“青蒿素抗藥性”研究獲新突破的同時，屠呦呦團隊還發現，雙氫青蒿素對治療具有高變異性的紅斑狼瘡效果獨特。
在多種紅斑狼瘡中，被稱為“不死的癌癥”的是系統性紅斑狼瘡，一般認為它主要是由于體液免疫的B淋巴細胞反應性過高，促進免疫球蛋白、抗白細胞抗體等分泌細胞產生相關抗體和免疫復合物，免疫復合物在不同臟器和組織沉積、發生、發展，終導致危及生命。
根據屠呦呦團隊前期臨床觀察，青蒿素對盤狀紅斑狼瘡、系統性紅斑狼瘡的治療有效率分別超90%、80%。佩德羅·阿隆索肯定了這種可能，同時他也表示，必須進一步根據標準，經周密設計和嚴格實施的臨床試驗才能得出終結論。
國家藥品監督管理局《藥物臨床試驗批件》顯示，由屠呦呦團隊所在的中國中醫科學院中藥研究所提交的“雙氫青蒿素片劑治療系統性紅斑狼瘡、盤狀系統性紅斑狼瘡的適應癥臨床試驗”申請已獲批準。昆藥集團股份有限公司作為負責單位開展臨床試驗。
此次“青蒿素抗藥性”、“青蒿素在紅斑狼瘡中的應用”獲得了新突破，不僅向社會證明了科學研究永無止境，面對新出現的問題，要不斷拓寬和深入，才能立足解決問題并開展新的研究。同時，也進一步提升了中醫藥在世界的影響力，對中國醫藥未來的發展起到了巨大的推動作用。
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