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淀粉樣蛋白β的細胞外沉積作為神經斑塊和細胞內積累過度磷酸化，聚集的tau作為神經纖維纏結是阿爾茨海默病的兩個特征特征。

阿爾茨海默病腦縮小的區域進展與tau積累高度相關，但與淀粉樣蛋白沉積無關,tau介導的神經退行性變的機制仍不明確。

先天免疫反應是一些神經退行性疾病的起始和進展的共同途徑。到目前為止，尚不清楚在淀粉樣蛋白β或tau蛋白病理存在時，適應性免疫反應的程度或作用及其與先天免疫反應的相互作用。

近日，發表在《Nature》上，一篇標題為：“Microglia-mediated T cell infiltration drives neurodegeneration in tauopathy"的文章，統地比較了淀粉樣蛋白沉積或tau聚集和神經退行性變的小鼠大腦中的免疫環境。

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研究人員發現，患有tau病的小鼠，而不是患有淀粉樣蛋白沉積的小鼠，產生了先天和適應性免疫反應，小膠質細胞或T細胞的缺失阻斷了tau介導的神經退行性變。在患有tau病的小鼠和阿爾茨海默病的大腦中，T細胞的數量，特別是細胞毒性T細胞的數量，在tau病理區域顯著增加。T細胞數量與神經元損失程度相關，細胞動態地將其細胞特征從激活狀態轉變為耗盡狀態，并伴隨著TCR克隆擴增。抑制干擾素-γ和PDCD1信號均可顯著改善腦縮小。

該項研究結果揭示了一種與tau病和神經變性相關的免疫中樞，涉及激活的小膠質細胞和T細胞反應，這可以作為預防阿爾茨海默病和原發性tau病的神經退行性變的治療靶點。

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