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2012-4-11 閱讀(1241)
“正常人的心臟跳動，如同手表的時針走動一樣，是很規(guī)律的。一般正常人的心臟每分鐘跳動60至100次。而房顫就是心臟的心房出現(xiàn)不規(guī)則的快速跳動，心房率可達每分鐘300至600次，從而導致整個心跳的不規(guī)則。”本次大會執(zhí)行主席、新華醫(yī)院心胸外科梅舉教授分析說，房顫病人因為心房的快速顫動，主觀感覺是胸口、心前區(qū)很不舒服，且有心慌的感覺，嚴重時病人還會出現(xiàn)頭暈眼花，甚至暈倒。此外，由于心房跳動的不規(guī)則，心房內的血液容易在心耳內形成血凝塊，血凝塊的脫落隨著血流到達身體外周的血管，還會堵住相應血管，甚至導致腦中風、心梗等嚴重并發(fā)癥。據(jù)統(tǒng)計，房顫患者中風的發(fā)病率是非房顫人群的6至8倍，高達13.9%。此外，房顫還會導致心臟收縮功能嚴重下降，時間長了還會導致心臟衰竭，甚至猝死等。
“雖然房顫的發(fā)病人群主要集中在50至60歲，而且年齡越高，越可能發(fā)病。但臨床上，也有一些年僅20、30歲的年輕病人。”梅舉教授分析說，就發(fā)病原因而言，高齡、高血壓、冠心病、瓣膜病、心功能衰竭、過多攝入酒精、甲狀腺、肺部等慢性疾病，都可能引起房顫。由于房顫的表現(xiàn)往往是胸悶、心慌，但由于是震發(fā)性的，可能在做心電圖檢查的幾秒或一分鐘內表現(xiàn)正常，不足以發(fā)現(xiàn)疾病癥狀，為了能早發(fā)現(xiàn)，早診斷，專家建議有心臟不適或非正常感覺的病人，還是到醫(yī)院做一個24小時的心電圖檢查，以早發(fā)現(xiàn)，早確診。
在治療方面，藥物治療、導管消融、外科治療等都是可行的方法，但目前療效zui確切的還是超微創(chuàng)外科治療。據(jù)介紹，孤立性房顫外科治療的傳統(tǒng)方法是在病人的兩側胸壁上各作兩個5厘米的切口，創(chuàng)傷大，手術中需更換病人體位，手術時間長。而梅舉教授的超微創(chuàng)手術治療房顫，僅需在左側胸壁上作兩個2厘米的小孔，且術中無需更換病人體位，治療可在2小時內完成，大大提高治療效果，縮短手術時間，減少手術創(chuàng)傷。截止目前，新華醫(yī)院心胸外科已做了100余例該手術，經(jīng)平均一年以上的長期隨訪，成功率達到95%左右，且無任何并發(fā)癥，是目前上所有治療方法中創(chuàng)傷zui小、效果的一種。
