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華洋科儀

電生理儀器在手術中的作用

時間:2021-8-26 閱讀:585
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  電生理手術對于房室結雙徑路折返、房室折返等機制明確、手術簡單的室上性室速的治療有效性比較高,一年隨訪的有效性可以達到90%以上甚至95%以上,陣發性房顫的有效率近年手術有效性持續提升,從80%左右也提升到90%左右,但是對于持續性房顫的成功率還比較低,只有70%左右,雖然不像很多醫生講的那么高,但是隨著創新器械新產品的推出和醫生手術更加成熟,手術有效性持續提升的趨勢是非常明確的。
  電生理儀器所能參與的手術有二維標測系統和三維標測系統,二維標測系統相當于是一個平面圖,對于醫生的空間想象能力要求非常高,醫生需要非常長的學習曲線,而三維標測系統可以建立3D模型,準確定位導管的位置,標測密度高、速度快,三維標測系統的使用大大提升手術成功率且降低醫生學習難度,有助于手術的推廣和滲透率提升。
  電生理儀器在心律失常手術中主要的治療方法是導管消融,導管射頻消融手術涉及到的產品主要有三塊,分別是三維標測系統、標測導管、消融導管,簡單來說就是先用三維標測系統和標測導管對心臟進行標測和建模,測量心臟局部電信號和起搏并找到病變位置,然后用消融導管對病變位置進行消融處理(加熱使得心肌組織凝固性壞死),消融也包括射頻消融和冷凍消融。
  目前對于房室結雙徑路、房室折返等相對簡單的、機制明確的室上性室速進行射頻消融治療的有效性可以達到95%左右(一般指一年期不復發),對于陣發性房顫成功率也已經可以達到90%左右,而對于持續性房顫則只有70%左右的有效率,術者操作經驗的增加和新產品的持續推出預計會持續提升手術有效率,醫生需要一定的學習曲線,三維系統的普及和冷凍球囊等產品的推出等都可能會縮短醫生的學習曲線。

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