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己酮可可堿是從可可豆中提取的可可豆堿，再引入己酮基而得到的一種生物堿，是具有血液流變學作用的少數(shù)藥物之一。作為一種非選擇性磷酸二酯酶抑制劑，擁有多重作用機理，臨床應用廣泛。
1、藥理毒理
己酮可可堿為非特異性外周血管擴張藥。其代謝產物具有改善血液粘度和改善微循環(huán)作用。可增加組織攜氧能力；改善紅細胞變形能力，還可抑制中性細胞粘附與激活，對周圍血管病起到治療作用。
2、適應癥
2、適應癥
主要用于缺血性中風后腦循環(huán)的改善，同時可用于周圍血管病，如伴有間歇性的跛行的慢性閉塞性脈管炎等的治療。
3、藥物相互作用
（1）與抗血小板或抗凝藥合用時，凝血時間延長。在應用華法林的病人中合用此藥時應當減少劑量。
（2）與茶堿類藥物合用時有協(xié)同作用，將增加茶堿的藥效與毒性反應。因此必須調整茶堿和已酮可可堿的劑量。
（3）與抗高血壓藥、β阻滯劑、毛地黃、利尿劑、抗糖尿病及抗心律失常藥物合用時沒有明顯的交叉反應發(fā)生，但可有輕度加重血壓下降，應當注意。
4、注意事項
（2）與茶堿類藥物合用時有協(xié)同作用，將增加茶堿的藥效與毒性反應。因此必須調整茶堿和已酮可可堿的劑量。
（3）與抗高血壓藥、β阻滯劑、毛地黃、利尿劑、抗糖尿病及抗心律失常藥物合用時沒有明顯的交叉反應發(fā)生，但可有輕度加重血壓下降，應當注意。
4、注意事項
（1）有出血傾向或新近有過出血史者不宜應用此藥，以免誘發(fā)出血。
（2）動物實驗中提示長期應用已酮可可堿有增加纖維瘤發(fā)生機會，但沒有明顯致畸形。
（3）嚴重冠心病，低血壓患者慎用。
（2）動物實驗中提示長期應用已酮可可堿有增加纖維瘤發(fā)生機會，但沒有明顯致畸形。
（3）嚴重冠心病，低血壓患者慎用。
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